¡Ayuda adicional e impacto en mis beneficios de la Parte D del plan!

Su membresía con nosotros no cambiará sólo porque usted recibe ayuda adicional para pagar sus medicamentos recetados. Usted recibirá los mismos beneficios que una persona que no recibe ayuda adicional.

Como miembro que recibe ayuda adicional para pagar su cobertura de medicamentos recetados, usted podría tener menores:

  • Primas mensuales
  • Copagos de medicamentos recetados
  • Deducibles anuales

¿Qué ayuda adicional está disponible?

Si usted tiene ingresos y recursos limitados, usted podría calificar para recibir ayuda adicional del gobierno para pagar su prima mensual, deducible anual y copagos o coseguros de sus medicamentos recetados. Los recursos incluyen sus ahorros y acciones, pero no su casa o auto. Esta ayuda adicional contará como gastos de bolsillo.

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¿Califico para recibir ayuda adicional?

Usted califica automáticamente para recibir ayuda adicional y no necesita presentar una solicitud si:

1. Usted califica automáticamente para recibir ayuda adicional y no necesita presentar una solicitud si:

  • Usted tiene cobertura total de un programa estatal de Medicaid.
  • Usted recibe ayuda de Medicaid para pagar sus primas de Medicare (pertenece a un Programa de Ahorros de Medicare).
  • Usted recibe beneficios de Seguro Suplementario de Ingresos (SSI).

Usted puede obtener más información sobre cómo calificar automáticamente para recibir ayuda adicional. Medicare envía por correo cartas mensuales a las personas que califican automáticamente para recibir ayuda adicional.

2. Usted puede solicitar y calificar si su ingreso anual es inferior a $16,245, es soltero y no tiene dependientes (o $21,855 si está casado y vive con su cónyuge y no tiene dependientes). Adicionalmente, sus recursos (incluyendo sus ahorros y acciones, pero no su casa o auto) no deben exceder de $12,510 (o $25,010 si está casado y vive con su cónyuge). La cantidad de ayuda adicional obtenida depende de sus ingresos y recursos.

Estado civil Ingreso Recursos  
Soltero Menos de $16,245 Menos de $12,510  
Casado (vive con el cónyuge) Menos de $21,855 Menos de $25,010  

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¿Cómo solicito ayuda adicional?

Si usted califica para recibir ayuda adicional con sus costos del Plan de Medicamentos Recetados de Medicare, su prima y costos de medicamentos serán más bajos. Para ver si usted califica, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de teléfono de texto (TTY/TDD) pueden llamar al 1-877-486-2048. Usted también puede llamar a su Oficina de Medicaid de su estado o a la oficina de la Administración del Seguro Social, al 1-800-772-1213, de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes. Los usuarios de teléfono de texto (TTY/TDD) pueden llamar al 1-800-325-0778.

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¿Cuál será mi prima si recibo ayuda adicional?

Si usted califica para recibir ayuda adicional, usted pagará $0.00 o una prima mensual reducida de la Parte D. Visite la Página de ayuda adicional de la prima del plan de SilverScript y seleccione su estado para ver cuál será su prima.

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¿Qué debe usted saber sobre la solicitud de ayuda adicional?

El Seguro Social ha desarrollado un formulario para solicitar ayuda adicional que usted puede llenar. Los miembros de la familia, cuidadores u otras personas también pueden ayudarle a llenar la solicitud.

Para prepararse:

  • Identifique las cosas que usted posee por su cuenta, con su cónyuge o con alguien más, pero no incluya su casa, vehículos, terrenos en el cementerio o posesiones personales.
  • Revise todo su ingreso.
  • Reúna sus documentos por adelantado para ahorrar tiempo.

Los documentos que usted necesitará son:

  • Estados de cuenta que muestren su saldo en el banco, grupos de crédito u otras instituciones financieras.
  • Estados de cuenta sobre inversiones.
  • Estados de cuenta de pólizas de seguro de vida.
  • Certificados de acciones en la bolsa.
  • Declaración de impuestos.
  • Cartas de asignación de pensión, y
  • Constancias de pago de sueldo.

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¿Qué pasa si se me ha dicho que ya no califico para recibir ayuda adicional?

Usted todavía puede calificar para recibir ayuda adicional, pero debe presentar una solicitud. Si usted no ha llenado una solicitud para recibir ayuda adicional, usted puede obtener una solicitud o presentar la solicitud por teléfono llamando a la oficina del Seguro Social, al 1-800-772-1213, o presentar la solicitud en línea, en el sitio www.socialsecurity.gov. Los usuarios de teléfono de texto (TTY) deben llamar al 1-800-325-0778. Haga clic aquí para descargar una solicitud.

Usted tiene el derecho de apelar la decisión. Para presentar su apelación, usted debe llenar un formulario del Seguro Social.

Si usted califica para recibir ayuda adicional con sus costos del Plan de Medicamentos Recetados de Medicare, su prima y costos de medicamentos serán más bajos. Para ver si usted califica, llame al Seguro Social al número gratuito 1-800-772-1213. Los usuarios de teléfono de texto (TTY) pueden llamar al 1-800-325-0778.

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¿Con qué frecuencia debo presentar nuevamente la solicitud para recibir ayuda adicional?

El Seguro Social revisará su elegibilidad cada año. Si usted califica para recibir ayuda adicional, usted no necesita volver a presentar una solicitud.

Si usted recibió una carta que indica que usted no califica y usted cree que debería ser elegible, usted necesita presentar nuevamente la solicitud. Usted puede presentar la solicitud u obtener más información llamando al Seguro Social, al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) o visitando el sitio www.socialsecurity.gov.

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¿Dónde puedo obtener mayor información?

Para obtener más información sobre cómo presentar la solicitud o qué hacer para calificar, haga clic aquí.

Usted debería haber recibido una carta de Medicare si usted califica automáticamente para recibir ayuda adicional. Si usted cree que puede calificar, contacte a la Administración del Seguro Social, al 800-772-1213, visite www.ssa.gov en la red, o presente la solicitud en su oficina estatal de asistencia médica. Los usuarios de teléfono de texto (TY/TDD) deben llamar al 800-325-0778. Después de presentar la solicitud, usted recibirá una carta por correo informándole si usted califica y qué debe hacer a continuación.

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¿Cuál es la cantidad del copago del Subsidio de Bajos Ingresos en 2009?

Jerarquía 2009 de la Parte D de Medicare

Categoría de copago por nivel Copago de genéricos Copago de medicamentos de marca* Subsidio de prima para bajos ingresos** Monto del deducible
1 2.40 6.00 100%
2 1.10 3.20 100%
3 0.00 0.00 100%
4 15% 15% 100% $60
4 15% 15% 75% $60
4 15% 15% 50% $60
4 15% 15% 25% $60

* Si una persona tiene un subsidio por bajos ingresos y el medicamento de marca está cubierto en el formulario, la persona deberá pagar el copago estándar por medicamentos de marca. No hay penalidad de precio de acuerdo a la referencia o diferencia entre medicamentos de marca/genéricos..

** Si usted recibe ayuda adicional, parte de la prima mensual podría ser pagada por Medicare.

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¿Necesita usted ayuda adicional para cosas adicionales además de sus beneficios de medicamentos recetados?

Si usted necesita Ayuda Adicional, visite BenefitsCheckup.org, un sitio desarrollado y mantenido por el Consejo Nacional de Ancianos (NCOA) que ofrece a los ancianos con recursos limitados una extensa red de servicios en la red que busca programas de beneficios y le explica cómo y dónde solicitarlos. Benefits Checkup ha ayudado a más de 2 millones de ancianos a encontrar beneficios, con más de $6.2 billones en beneficios anuales dispensados.

Haga clic en BenefitsCheckup.org para acceder a los enlaces que pueden ayudarle, tales como solicitar ayuda adicional de Medicare, ubicación de centros de vivienda y otros beneficios disponibles. BenefitsCheckUp incluye más de 1,550 programas de beneficios públicos y privados de los 50 estados y del Distrito de Columbia, tales como:

  • Medicamentos recetados
  • Nutrición (incluyendo cupones de alimentos)
  • Asistencia de energía
  • Ayuda financiera
  • Ayuda legal
  • Cuidados de salud
  • Seguro social
  • Vivienda
  • Servicios en el hogar
  • Ayuda con los impuestos
  • Transporte
  • Asistencia educativa
  • Empleo
  • Servicios de voluntariado


CVS/pharmacy se ha asociado con NCOA para ayudar a millones de ancianos en los Estados Unidos que son elegibles para recibir beneficios públicos y privados, pero que no sabían cómo obtenerlos.